Aerosolen

18 lange maanden in knipsels, links en citaten. Deel 1: het eerste half jaar

Als je goed je ogen en oren open houdt dan zie je hoe al voorgesorteerd wordt op een heftig griepseizoen met forse druk op de zorg. Niet door met man en macht de zorgcapaciteit uit te breiden, maar om de "succesvolle maatregelen" tegen Covid-19 weer te gaan toepassen. Maar er ontbreekt -althans op dit moment- nog één element: de angst.

Het was al duidelijk dat de hoeveelheid virusdeeltjes, die men inademt (virions), vooral bepaalt of je geïnfecteerd raakt of niet. Inmiddels is het mogelijk dat proces veel specifieker in beeld te brengen. Aan de ene kant gaat het om het aantal virions dat zich in de lucht bevindt en hoe lang men die inademt. En aan de andere kant betreft het kenmerken zoals leeftijd, of men al reeds eerder geïnfecteerd was, of men gevaccineerd was en wanneer. In dit artikel wordt dat via getalsmatige voorbeelden inzichtelijk gemaakt, waarmee ook allerlei patronen van de verspreiding van Covid-19 kunnen worden verklaard. Let wel: het heeft de status van een hypothese.

Stap voor stap uitleg hoe het Coronavirus zich verplaatst, waarmee en via welke weg. Aan de hand van een schaalmodel zodat de lezer een duidelijke voorstelling krijgt van de processen en daardoor betere afwegingen kan maken hoe je je kunt beschermen tegen besmetting. Het artikel hieronder is een samenvatting van een longread die te vinden is op de Uitkijktoren waarin alle stappen worden uitgelegd.

Over het superspreadevent van februari 2020 in Gangelt is belangwekkend nieuw onderzoeksmateriaal ter beschikking gekomen. Vrijwel alle 450 aanwezigen zijn ondervraagd en ook is de werking van het ventilatiesysteem bestudeerd. Op basis daarvan is er nu een compleet inzicht in de gang van zaken bij een superspreadevent, inclusief de cruciale rol die slechte ventilatie daarbij speelt.

Een zeer belangwekkend artikel over hoe we in binnenruimtes alle virussen van de ademhalingsorganen kunnen bestrijden. Een vertaling van het artikel uit The Atlantic.

Griep verdween toen Covid19 kwam. Maar nu zien we in India en Nepal griep weer terugkomen. De kans is groot dat dit ook hier gaat gebeuren in ons normale griepseizoen. En weer zullen we niet voorbereid zijn.

Een belangwekkend nieuw onderzoek waarbij apen via aerosolen met Covid-19 zijn besmet laat de cruciale rol zien van de virale doses. En biedt verklaringen voor de snelle stijgingen en dalingen van besmettingen en is richtinggevend voor de toekomst.

De regisseur van de film "De Veroordeling" schiet zichzelf in zijn voet met zijn uitspraken in de krant over "fake news" en mijn optreden in de Coronacrisis en Deventer Moordzaak. Oordeel zelf maar.

In een gesprek met Ad Verbruggen van "De Nieuwe Wereld" behandel ik de omgang met het onderwerp aerosolen/ventilatie in Nederland. Het is illustratief voor de wijze waarop de wetenschappers en media in Nederland omgaan met relevante informatie tijdens deze crisis die anders is dan de lijn die het RIVM heeft uitgezet.

Bij de verspreiding van Covid-19 zou ozon in de lucht een belangrijke rol kunnen spelen bij het "uitschakelen" van het virus. Een korte samenvatting van het heel uitgebreide stuk van Bart Buffing in onze Uitkijktoren.

Een nieuw standaardwerk over de dominantie van de verspreiding van alle virussen van de ademhalingsorganen op een toegankelijke manier uitgelegd door Prof. Jimenez.

In Trouw vandaag een uitgebreide (en bizarre) reconstructie over hoe Nederland is omgegaan en omgaat met aerosole verspreiding en ventilatie. Het geeft een ontluisterend beeld van het optreden van het RIVM en OMT.

Het OMT advies over ventilatie laat zien dat men er meer aan hecht om te doen alsof het beleid dat gevoerd is de juiste was. In plaats van datgene te doen wat nodig is en in België al wel gebeurt. Het staat ook haaks op de aangenomen motie in de Tweede Kamer over ventilatie als speerpunt. De komende weken zullen we merken wie de baas is van Nederland: Van Dissel of de Tweede Kamer.

Net nu in Nederland eindelijk ventilatie mainstream aan het komen is, komt er een studie uit, waaruit blijkt dat het overgrote deel van de virusdeeltjes die een geïnfecteerde uitscheidt, via aerosolen verspreid wordt. De laatste schakel in het bewijs van de zeer dominante rol van de verspreiding van het virus via aerosolen door de lucht. Wie nu nog stelt dat de verspreiding met name via grotere druppels verloopt is compleet ongeloofwaardig geworden en zou niet meer in de Nederlandse media behoren te verschijnen.

De uitspraken van Van Dissel gisteren in de Tweede Kamer over Ventilatie doen je afvragen of dat nu komt door koppigheid, incompetentie of kwaadwilligheid. Want kijk maar eens goed wat men op dat vlak in Duitsland en België doet.

De uitbraak bij discotheek Aspen Valley in Enschede heeft alle kenmerken van een superspread-event waarbij vele aanwezigen teveel lucht hebben ingeademd, die anderen hebben uitgeademd. Maar zolang dat door Van Dissel/RIVM/OMT en de regering niet expliciet wordt onderkend, zullen we nog (veel) meer van dit soort situaties krijgen. En het is dus onnodig als men gewoon al vorig jaar het Deltaplan Ventilatie was gaan uitvoeren.

Bij de persconferentie van afgelopen vrijdag is in België het belang van ventilatie bij bestrijding van Covid-19 in binnenruimtes benadrukt. En vanaf 9 juni zijn CO2-meters in tal van binnenruimtes verplicht.

Begin 2020 schreef Jaap van Dissel een artikel over de uitbraak van SARS-1 via aerosolen in een appartementen complex in Hong Kong. Kort erna ontkende hij in navolging van de WHO dat de opvolger van SARS-1 zich via aerosolen verspreidde. Pas als volledig door hem wordt omarmd dat de verspreiding van Covid-19 (en influenza) vooral door de lucht gaat, zullen er effectieve maatregelen genomen worden, zoals een veiliger binnenklimaat.

In juni 2020 schreef ik een artikel "checklist" waar ik mijn 7 bevindingen uit de 3 maanden ervoor op een rijtje zette en de status van dat moment. Nu het RIVM ongeveer als laatste ter wereld, en dan nog schoorvoetend ook, de rol van aerosolen onderkent, is het wellicht leerzaam om dat artikel nog een keer te lezen.

Zelfs nu het RIVM erkent dat de verspreiding van het virus door de lucht kan gaan, wordt de rol ervan sterk afgezwakt. Daardoor blijven het RIVM en de leden van het OMT, die dat ook doen, mede verantworodelijk voor veel onnodige slachtoffers door Covid-19.

Een boeiend artikel uit Wired, dat laat zien waar de grote discussie vandaan komt tussen de verspreiding van het virus via grote druppels en via kleine druppels door de lucht. Heel herkenbaar als u deze site heeft gevolgd.

Nu wereldwijd, behalve in Nederland, de dominante rol van aerosolen bij de verspreiding van het virus wordt onderschreven, vraag ik nogmaals aandacht voor het Deltaplan Ventilatie, dat ik in juni 2020 heb voorgesteld. In België zijn ze zoiets aan het invoeren, met o.a. de verplichting van zichtbare CO2-meters in openbare ruimtes. Hoe lang zal de koppigheid van Van Dissel een dergelijke aanpak in Nederland verhinderen?

In de VS is het balletje gaan rollen t.a.v. de aerosole verspreiding nadat ook de CDC onderkent dat aerosole verspreiding de dominante route is. Een goed overzichtsartikel in de New York Times laat zien waarom het allemaal zo lang geduurd heeft. De auteur schreef ook een interessante serie van tweets over dit onderwerp. En waar staan wij in Nederland?

De ontwikkelingen in Brazilië en India leren ons meer over de wijze van verspreiding van het virus en de gevolgen van onze maatregelen.

Op 2 april 2020 plaatste ik een artikel over de belangrijke rol van aerosolen onder de titel "Eureka, het zijn de micro-druppels". Omdat de WHO nu eindelijk de belangrijke rol van aerosolen onderkent, en Nieuwsuur er gisteravond uitgebreid over rapporteerde, hierbij nogmaals dat artikel. Juist om te beseffen hoeveel extra schade er sind 13 maanden is opgelopen door onwetenschappelijk gedrag van RIVM/OMT en de volgzame opstelling van de media.

Een video van een experiment uit Japan, een interview met een Zuid-Koreaanse arts en een aantal wetenschappelijke artikelen zorgen voor een heus eureka-moment. De microdruppels zijn de grote boosdoener. Dit artikel bespreekt dit bewijs en de consequenties die dit mee kan brengen voor het beleid. De bescherming van de samenleving kan veel intelligenter.

Op de website van het RIVM staat op 7 mei 2021 nog steeds dat aerogene verspreiding van Covid-19 niet is aangetoond en dat zelfs als dat wel zo zou zijn het van minder belang is dan de rol van grote druppels. Het lijkt inmiddels op Japanse soldaten die tientallen jaren na de Japanse capitulatie zich nog in de oerwouden op eilanden verborgen hielden.

Er is steeds meer hard bewijs voor de dominante rol van aerosole verspreiding. Juist dan valt de ééndimensionale aanpak van onze regering op. Er zijn vijf maatregelen, die door de regering snel dienen te worden uitgevoerd om te voorkomen dat we in de nabije toekomst weer in een situatie komen zoals het afgelopen jaar.

Vannacht las ik een bijzondere tweet en een nieuw artikel in The Lancet. Dat was voor mij een aanleiding om nog een keer te schrijven over het verspreiden van het Covid-19 virus, dat in overgrote mate via de lucht gaat.