COVID-19

Ik dit artikel geef ik een model voor een intelligente exit-strategie. Niet gericht op macro-beslissingen maar heel doelgericht, met snelle feedback m.b.t. het succes of resterende risico's. Een manier om proefondervindelijk terug te keren naar een "normale" situatie. En om te zorgen dat we weten hoe het komt als het virus in de herfst toch weer terugkomt.

We hebben afgelopen week veel horen klagen over de volle parken met Koningsdag. Maar ook werden we gewezen op volle treinen die dag en vooral de volgende dag door een lokale Pro-Rialstaking. We hebben gezien hoe in Nieuwsuur werd gemeld dat we nu ook gevaar lopen door aerosolbesmetting. Het duizelt ons van de cijfers. Wat is nu de invloed van dit alles en wat voor aantallen ziekenhuisopnames kunnen we hieruit verwachten?

In de VS is het balletje gaan rollen t.a.v. de aerosole verspreiding nadat ook de CDC onderkent dat aerosole verspreiding de dominante route is. Een goed overzichtsartikel in de New York Times laat zien waarom het allemaal zo lang geduurd heeft. De auteur schreef ook een interessante serie van tweets over dit onderwerp. En waar staan wij in Nederland?

De ontwikkelingen in Brazilië en India leren ons meer over de wijze van verspreiding van het virus en de gevolgen van onze maatregelen.

Wat zeggen de cijfers van vandaag? . Is 18 april de omslag geweest? . Ruim 1 op de 100 is besmettelijk, kom nou! . Forse overschatting van nieuw geïnfecteerden de komende tijd! . Het grote gelijk en het grotere ongelijk van Ernst Kuipers

Op 2 april 2020 plaatste ik een artikel over de belangrijke rol van aerosolen onder de titel "Eureka, het zijn de micro-druppels". Omdat de WHO nu eindelijk de belangrijke rol van aerosolen onderkent, en Nieuwsuur er gisteravond uitgebreid over rapporteerde, hierbij nogmaals dat artikel. Juist om te beseffen hoeveel extra schade er sind 13 maanden is opgelopen door onwetenschappelijk gedrag van RIVM/OMT en de volgzame opstelling van de media.

Ernst Kuipers heeft nu gezegd dat de avondklok geen effect heeft gehad. Maar hij was wel de man die via een compleet verkeerde grafiek de aanjager was van deze avondklok. Welke lessen kunnen hieruit getrokken worden?

Bij PCR-testen zijn false positives een fors probleem. Dat is nu ook erkend door het Amerikaanse RIVM, door bij gevaccineerden een eis van maximaal 28 verdubbelingen in te voeren. Juist als er sprake is van dalingen versluiert dit probleem de gunstiger cijfers. Dus dat gaat ons nu parten spelen.

Een video van een experiment uit Japan, een interview met een Zuid-Koreaanse arts en een aantal wetenschappelijke artikelen zorgen voor een heus eureka-moment. De microdruppels zijn de grote boosdoener. Dit artikel bespreekt dit bewijs en de consequenties die dit mee kan brengen voor het beleid. De bescherming van de samenleving kan veel intelligenter.

Vanuit de drie-daagse groeifactor is een goede indruk te geven van de actuele ontwikkelingen bij de GGD-teststraten en de ziekenhuisopnames. Er lijkt een duidelijke daling te zijn ingezet in de laatste paar dagen.

Op de website van het RIVM staat op 7 mei 2021 nog steeds dat aerogene verspreiding van Covid-19 niet is aangetoond en dat zelfs als dat wel zo zou zijn het van minder belang is dan de rol van grote druppels. Het lijkt inmiddels op Japanse soldaten die tientallen jaren na de Japanse capitulatie zich nog in de oerwouden op eilanden verborgen hielden.

Sinds mensenheugenis gaan mensen sociaal met elkaar om, lang voordat IC’s bestonden. De IC werd oorspronkelijk uitgevonden om de volksgezondheid te bevorderen, maar sinds de uitbraak van corona wordt de volksgezondheid juist beschadigd in een poging de druk op de IC’s te verlagen. Die ontwikkeling is zorgelijk, omdat door vergrijzing nieuwe virusuitbraken steeds dodelijker worden.

We horen met regelmaat dat nu 1 op de 100 Nederlanders besmettelijk zou zijn. Een hoger cijfer dan ooit. Weer een voorbeeld van het presenteren van cijfers van deze Covid19-crisis, dat nergens op slaat.

Rogier Rumke schreef een aantal brieven aan o.a. Diederik Gommers, waarin hij vroeg om toelichting bij de uitspraken die hij deed in de media. Daar heeft hij nooit antwoord op gekregen. Zijn laatste brief was dermate de moeite waard, dat we hem hier als Open brief aan Diederik Gommers publiceren. Hopelijk krijgen we nu wel een antwoord!

Wat zeggen de cijfers nu en de komende tijd?. De sleutelcijfers . Het grote belang van vitamine D3 . In gesprek met Marianne Zwagerman . Cruciaal, misschien zelfs Historisch Kantelpunt . Bijvangst bij 'Testen voor Toegang' . Deze 5 Covid-19-maatregelen moeten in het regeerakkoord (en snel)

De dagcijfers van het RIVM, GGD en de ziekenhuisopnames zijn multi-interpretabel. Toch is het belangrijk om er chocola van proberen te brouwen om een gevoel te hebben hoe het gaat en om niet in paniek te worden gebracht.

Er is steeds meer hard bewijs voor de dominante rol van aerosole verspreiding. Juist dan valt de ééndimensionale aanpak van onze regering op. Er zijn vijf maatregelen, die door de regering snel dienen te worden uitgevoerd om te voorkomen dat we in de nabije toekomst weer in een situatie komen zoals het afgelopen jaar.

Een diepgaande analyse van het verloop van het aantal positief getesten in Nederland en het verloop van de ziekenhuisopnames naar leeftijd helpt om het verloop van de cijfers beter te verklaren. Waardoor we kunnen inschatten wat we in de komende weken mogen verwachten.

Zondag was ik in Keukenhof en zaterdag moest ik daarvoor langs "Testen voor Toegang". Dat leverde intrigerende informatie op.

Het versoepelingsbesluit van de regering zou wel eens niet alleen een cruciaal, maar zelfs een historisch kantelpunt kunnen zijn in deze Coronacrisis. Het begin van het terugpakken van de macht van RIVM en OMT. Juist daarom worden de komende weken zo beslissend.

Juist nu zullen de dagelijke cijfers over de ontwikkelingen rondom Corona met argusogen worden gevolgd. Daarom een uitleg wat die cijfers op dit moment wel en niet -kunnen- aangeven.

Twee artsen over het grote belang van vitamine D3 bij het bestrijden van Covid-19. Nu ook via een videogesprek in het kader van het BDHiDP.

In het AD staat een uitvoerige beschrijving van hoe het er achter de schermen bij de GGD's aan toe gaat. Na het lezen ervan blijf je verbijsterd op stoel of bank zitten.

Overzicht van artikelen uit week 15

Ondanks alle negatieve reacties zijn de cijfers van Texas na het loslaten van alle maatregelen niet gigantisch gestegen. En de honbalwedstrijd van 5 april met 38.000 toeschouwers leverde evenmin rampen op.

Vannacht las ik een bijzondere tweet en een nieuw artikel in The Lancet. Dat was voor mij een aanleiding om nog een keer te schrijven over het verspreiden van het Covid-19 virus, dat in overgrote mate via de lucht gaat.

Met zijn laatste sheet bij de Catshuispresentatie heeft Prof. Van Dissel getoond geen wetenschapper te zijn maar een actievoerder. Het wordt tijd dat dit in politiek Den Haag ook wordt onderkend en hij zijn prominente positie bij deze crisis kwijt raakt.

Juist nu de versoepelingen van de maatregelen gekoppeld worden aan het verloop van de ziekenhuisopnames wordt het nog dramatischer. Op vier cruciale onderdelen, waarmee de ziekenhuisopnames aanzienlijk hadden kunnen worden gereduceerd, is er sprake van een collectief bestuurlijk falen. Daardoor is er nu ook bij huisartsenpraktijken een vrijwel onhoudbare situatie ontstaan.

Bij de dagcijfers van RIVM en GGD zien we een nieuw patroon. Terwijl het percentage positief getesten de laatste paar dagen duidelijk oploopt, is dat niet het geval met het aantal mensen dat zich laat testen. Het risico van vertekening van de cijfers wordt groter, naarmate mensen zich meer eerst buiten de GGD's laten testen (via sneltesten) en een deel van die mensen vervolgens naar de GGD gaat voor een "officiele test".

Heel opmerkelijk bij deze crisis is dat vanaf het begin huisartsen Covid-19 patiënten niet mochten/konden behandelen. Dat is in veel landen het geval geweest. Prof. McCullough, een gerenommeerde Amerikaanse arts, heeft daarover een indrukwekkende verklaring afgelegd bij een Senaatscommissie. Verplichte literatuur voor zowel huisartsen, patiënten en iedereen die patiënten kent.