Testen

Twee fascinerende onderzoeken over Long Covid laten zien hoe sterk de mentale gesteldheid invloed heeft op het ervaren van de klachten van Long Covid. Door dat niet te onderkennen wordt het probleem van Long Covid overschat en zelfs aangewakkerd.

In een recent gepubliceerd wetenschappelijk onderzoek van medewerkers van het RIVM over de risicoreductie van vaccinatie en infectie bij Delta en Omikron zit een cruciale (en basale) onderzoekfout. Daardoor zeggen de gepresenteerde cijfers over die risicoreductie niets.

Nu de achterstanden zijn ingehaald kunnen de cijfers van de positieve testen beter geanalyseerd worden. Maar als je het doet besef je pas beter hoe weinig die cijfers eigenlijk zeggen.

Hoewel door de cijfermist het zicht wordt beperkt kan je zien dat vorige week de piek in Nederland bereikt is. De afdaling zal snel ingezet worden en alle maatregelen kunnen direct opgeheven te worden.

Alleen al de laatste dagen kwamen er een aantal onderwerpen langs die om te lachen waren als ze niet om te huilen zouden zijn. Die zet ik vandaag kort op een rij onder de titel: Het moet niet gekker worden.

Gastblog van Detlef La Grand

Als men nu nog steeds de 3G Coronapas - die alleen maar schijnveiligheid biedt - handhaaft , dan is het louter om te zorgen dat iedereen zich laat boosteren. Maar dat is juist in deze milde Omikron periode voor anderen dan ouderen/kwetsbaren niet automatisch de beste keuze.

Een nieuw verslag uit Tasmanië waar de chaos nu compleet is door een overheid die aan het rijden en remmen is tegelijk.

Melding van calamiteit bij Onderzoeksraad voor Veiligheid: De uitvoering van de PCR-test in Nederland detecteert veel teveel false positives, waarbij via de quarantaineregeling de samenleving wordt ontwricht.

Nu ook een groot Californisch onderzoek laat zien dat het aantal ligdagen in het ziekenhuis per geïnfecteerde door Omikron met 86% daalt, moeten we Covid-19 niet meer anders behandelen dan griep. En dat betekent ook het afschaffen van de quarantaineregels, die de samenleving onnodig extra ontwrichten.

De quarantaine verplichting is door het RIVM aangescherpt. Maar dan zouden het RIVM en de GGD's meer hun best moeten doen om vanuit de CT-waardes van de PCR-test te bepalen of een positief geteste echt besmettelijk is voor anderen. Doordat ze dat nog steeds niet doen zitten veel mensen onterecht minstens 5 dagen in quarantaine.

Op 26 november heeft er op Schiphol een groot experiment plaatsgevonden. Via een goede analyse kan het ons veel leren over de fouten die gemaakt worden bij de interpretatie van PCR-testen en ook dat herinfecties met Covid-19 (sterk?) worden overschat.

Er is heel lang onduidelijkheid geweest over de bescherming die de vaccins ons zouden bieden. Heel lang zijn percentages genoemd van 95%. Steeds duidelijker wordt het dat de werking van de vaccins aan inflatie onderhevig is. Ook moeten we onderscheid maken tussen bescherming tegen ziek worden en tegen verspreiden van het virus, die duidelijk slechter is. Die laatste bepaalt met name het verloop van de epidemie en lijkt voor de oudere generatie, die het eerst is gevaccineerd al op vrijwel nul te liggen.

Als je goed je ogen en oren open houdt dan zie je hoe al voorgesorteerd wordt op een heftig griepseizoen met forse druk op de zorg. Niet door met man en macht de zorgcapaciteit uit te breiden, maar om de "succesvolle maatregelen" tegen Covid-19 weer te gaan toepassen. Maar er ontbreekt -althans op dit moment- nog één element: de angst.

Er wordt steeds vaker gesproken over "De veilige werkvloer", maar wat is dat eigenlijk? In dit blog laten we zien dat er elke dag gemiddeld een kans van 0,000125% is om uiteindelijk opgenomen te worden in het ziekenhuis. Een deel van dat risico wordt gelopen op de werkvloer. Het weren van ongevaccineerden op de werkvloer verlaagt deze kans daar met slechts 0,000.0075%, veel te weinig om het verschil te maken tussen een wel of niet veilige werkvloer. Adequate maatregelen van de werkgever om het binnenklimaat te verbeteren, geven veel meer resultaat.

Als je alle componenten bekijkt, die een rol spelen bij de huidige Coronacrisis, dan is het duidelijk op welke wijze het in het najaar toch weer mis gaat. Als de angstknop weer ingedrukt wordt, dan zullen er weer maatregelen worden ingevoerd en zal bewezen worden dat men niets heeft willen leren van het afgelopen jaar.

In dit blog laten we het failliet van de PCR-test zien. Over de test waarop het volledige covid-19 beleid is gebaseerd, heeft het OMT een rapport geschreven waaruit blijkt dat het percentage positief veel te hoog wordt voorgesteld en er dus weinig kans is dat Nederland als enige Europese land code rood zal verlaten.

Soms heb ik het gevoel dat we in twee parallelle werelden leven. De kranten en talkshows, maar ook veel mensen in mijn sociale netwerk, ze vertrouwen nog steeds op de adviezen van de overheid. Ze hebben geen zin of tijd om zich erin te verdiepen en ergeren zich aan mensen die het beter menen te weten. Voor mij, reden tot terughoudendheid in het rondbazuinen van mijn mening. Anders wordt het als het beleid een gevaar op dreigt te leveren voor kinderen.

Moet ik mijn kind laten testen op school of niet? Op veel scholen worden (zelf) testen geïntroduceerd. Vaak op vrijwillige basis. Ouders vragen zich af of hun kinderen daaraan mee moeten doen of niet. Met een aantal rekenvoorbeelden laat Rogier Rumke zien wat voor invloed het vele testen heeft op de cijfers, vooral als het aantal besmettingen afneemt. De vraag of het verstandig is om kinderen op school te laten testen en wat voor invloed dat heeft op het heropenen van de maatschappij, laat zich na de rekenvoorbeelden misschien toch niet zo makkelijk beantwoorden.
Column door Rogier Rumke

Sinds deze week is een QR code verplicht om verschillende openbare gelegenheden te mogen betreden. Deze nogal controversiële regel zou zijn om besmettingen te beheersen. Los van de vraag of je dit moreel kan goedpraten, zou de maatregel zeer effectief moeten zijn. Dit betekent dus dat je hiermee veronderstelt, dat gevaccineerde personen in veel mindere mate besmettelijk zijn dan ongevaccineerde personen. Aan de hand van een aantal onderzoeken laten we zien dat dit niet zo blijkt te zijn. Het scheiden van wel- en niet-gevaccineerden bij toegang tot de horeca, reduceert de kans op besmetting op dit moment met 6% en neemt per dag af tot vrijwel 0 eind dit jaar. Rechtvaardigt dit nog de inzet van het omstreden Coronapaspoort? Een blog van Herman Steigstra en Jillis Kriek

De gevreesde derde golf lijkt nu vooral gecreëerd te worden, door het opvoeren en uitbreiden van het testbeleid, waardoor er meer druk op de samenleving ontstaat, terwijl de cijfers uitwijzen dat de epidemie al weken aan het afnemen is. Massaal testen heeft erg weinig effect op het terugdringen van de epidemie in ons land maar voor sommige partijen zou dit juist wel eens gunstig kunnen uitpakken.
Een blog van Jillis Kriek

Dagelijks horen we het aantal positief getesten. Dat gebeurt met de PCR-test. Maar die moet dan wel aan duidelijke eisen voldoen. Dat lijkt in Nederland helaas een rommeltje te zijn met grote gevolgen.

In dit artikel bespreek ik de rioolcijfers, mogelijke oorzaken voor de oplopende cijfers, besmettingen onder studenten en het structureel negeren van de grote rol van aerosolen door onze autoriteiten. Het gevolg van dat laatste is dat men zich onterecht veilig voelt op plekken waar de richtlijnen worden gevolgd, waardoor ze meer kwaad doen dan goed.

Door in het Parijse rioolwater testen te doen, kon de aanwezigheid van het SARS-CoV-2 virus (drager van COVID-19), worden vastgesteld voordat er een exponentiële groei van het aantal gevallen waar was te nemen. De lessons learned uit dit paper kunnen mogelijk worden gebruikt om gericht te testen in gebieden met veel kwetsbaren (bijv. bij zorginstellingen).

Dit artikel bespreekt drie onderwerpen waarop ik de afgelopen dagen attent ben gemaakt: de nertsen die mensen hebben besmet, dat begin februari al in Chinese kranten stond dat aerosolen belangrijk waren en men moest ventileren, en de grote impact van de normale verkoudheid op onze testresultaten.

Nu steeds duidelijker wordt dat door de PCR-test vorm er een overschatting van het aantal besmettelijke personen plaatsvind, herhaalt zich een vast patroon. Nederlandse media volgen het onderwerp niet op, maar brengen wel, vaak zonder enige relativering, de lijn van het RIVM, OMT en de regering.

Het gaat een stuk beter dan 2 weken geleden maar niet als het aan het RIVM ligt. De cijfers zijn gebaseerd op 2 weken oude data van de GGD's en de reproductiefactor wordt overschat. De wens om de mensen in het gareel te houden middels een negatieve afspiegeling van de werkelijkheid, gaat voor nauwkeurige informatievoorziening.

Ongeremde duplicaties van DNA-preparaat leiden tot 'false positives'. Wanneer er grote aantallen mensen worden getest met geen of lichte klachten, kunnen deze 'false positives' al snel voor een drastische overdrijving van de daadwerkelijke problematiek zorgen.